Mütter- und Schwangerenforum

INFO : PDA (Die Peridualanästhesie)

mausi2812
24058 Beiträge
16.11.2008 18:43
So ich dachte mir weil so oft Fragen über die PDA komme setzte ich hier einfach mal nen Beitrag drüber rein wo sich alle Infos darüber holen können

Was ist die PDA ?
Die PDA (Peridualanäthesie) ist die am häufigsten durchgeführte örtliche Betäubung während der Geburt.Es handelt sich bei der PDA um eine komplikationsarme,effektive Methode zur Geburtsschmerz ausschaltung,die von Narkoseärzten ( Anäthesisten ) durchgeführt wird ( mancher Orts sogar von Gebursthelfern)

Wie wird die PDA gemacht ?
Zuerst wird der untere Rückenbereich örtlich Betäubt ( es ist nur ein kurzer Pieks von dem man kaum etwas merkt)
An dieser Stelle wird zwischen zwei Lendenwirbeln in die im Wirbelkanal gelegene äußere Hülle des Rückenmarks eine Hohlnadel eingeführt durch die dann ein kleiner Schlauch (katheter) vorgeschoben wird. Durch diesen Katheter wird das Betäubungsmitteö eingespritzt und die dort befindlichen nervenwurzeln betäubt.
Zum Legen der PDA muss man für einige Minuten mit nach vorne gekrümmten rücken ( Katzenbuckel) möglichst bewegungslos sitzen oder liegen. Immer ansagen wenn sich eine Wehe nähert,damit der Anästhesist dann eine kurze pause machen kann!

Wo ist der unterschied zru Spinalanästhesie ?
Unterschied zur Spinalanästhesie, dei dieser wird im Spinalraum nur einmal eine dosis gespritzt und es wird kein verweilschlauch gelegt.Bei der PDA hingegen ist es aber durch diesen möglich nach einiger zeit eventuell nachzuspritzen.

Wann kann eine PDA gelegt werden und wann nicht ?
Der Zeitpunkt wann eine PDA gelegt wird hängt davon ab wie weit die Geburt Fortgeschritten ist. Meistens wird erstmal gewartet bis der mumu sich in etwa 3 cm geöffnet hat um einen eventuellen Geburtstsopp vorerst auszuschliessen.
Kurz vor der austreibungsphase wird eine PDA nicht mehr gelegt. Wenn das Köpfchen dann schon gut im becken liegt würde es die Geburt so nur unnötig verzögern.

Die PDA kann unter anderem nicht gelegt werden ! wenn :

Man einen sehr geringen Blutdruck hat
Wenn die gerinnungsfaktoren im blut vom normalwert abweichen
Oder man allergisch auf Lokalbetäubungen ist..

Wie lange dauert es bis es wirkt ?

Wenn man sich für eine PDA entscheidet muss man damit rechnen das vom ment der entscheidung bis zur schmerzfreiheit in etwa 30-50 min vergehen. Zur vorbereitung wird der Blutdruck gemessen,meißt wenn nicht schon geschehen ,eine blutdruckstabilisierende Infusion gelegt und Blut abgenommen.( in der regel geschieht all das bei ankunft vorsorglich im Kreissaal )
Die wirkungs des mittels tritt nach ca. 15 bis 20 min ein und hälft etwa 2 bis 3 stunden, es kann je nach lage der geburt und notwenidigkeit dann achgespritzt werden.

Risiken ? und vorteile ?
Durch die Betäubung sackt das Blut in den entspannten bereiche der unteren Körperhälfte,was dazu führen kann das der Blutdruck abfällt.
Bei den heute angewandten Methoden kann man sogar herumlaufen und auch ein kaiserschnitt kann unter dieser betäubung gemacht werden.

Die schmerzbedingte Muskelanspannung im Geburtskanal löst sich,was besonders bei Geburtsstillstand dir richtige Lösung sein kann.
Für eine Geburt bei Präeklampsie ist eine PDA auch wegen der Blutdrucksenkenden wirkung empfehlenswert.

Andererseits wirkt die PDA manchmal auf beiden seiten nicht gleich stark,so das wehen manchmal noch zu spüren sind. Auch kommen wehen in vollem umfang des schmerzes wieder wenn die wirkung unter der geburt nachlässt,was schnell ein ungutes gefühl des abhängigseins von der anästhesie erzeugen kann.

Die taubheit des unterkörpers wird manchmal als unangenehm empfunden und kann die Geburt auch verzögern,was in manchen fällen die gabe des Oxytocontropfes erfordert...

nebenwirkungen können entzündungen und blutergüsse der einstichstelle sein,welche in der regel schnell verheilen. Auch von Kopfschmerzen oder Übelkeit ist in manchen fällen bekannt.

In einen Gespräch vor dem eingriff werden alle fragen,risiken und nebenwirkungen besprochen und über alle aufgeklärt.

Sooooo ich hoffe es hilft manchen,es sich etwas vorzustellen und dann genau zu wissen was bei einer PDA gemacht wird

DasTinchen1989
1115 Beiträge
16.11.2008 18:46
so ne PDA ist echt was schönes ich hätte es sonst allein nicht geschafft...
mausi2812
24058 Beiträge
16.11.2008 18:49
hmm ich wäre froh hätte es bei mir geklappt...aber mein rücken ist leider zu hin dafür,hoffe das es der ani bei dieser geburt packt sie zu legen..
PinkMama
2921 Beiträge
16.11.2008 18:52
stimmt es da man auch gelähmt bleiben kann wenn die pda falsch gelegt wird?
mausi2812
24058 Beiträge
16.11.2008 18:58
es gibt leider unter allen ärzten auch immer welche die ihre arbeit nicht so gut ausführen und dabei kann es vorkommen das man ein gefäß trifft oder eine nervnenbahn verletzt....es ist sehr sehr selten...normalerweise wird gesagt tut uns leid aber es geht leider nicht zu legen ,wir hören auf bevor wir etwas verletzten....aber es kann natürlich passieren diese gefahr geht man immer ein ,leider kann die keiner nehmen. aber sie ist sehr gering,da man wenn es aus welchen gründen auch immer nicht gut zu legen ist aufhört,dann werden methoden wie der PudendusBlock oder anderes eingesetzt.

ich hatte das auch ...1 stunde versuchte der arzt es und dann sagte man mir auch das jetzt schluss ist ,man will nichts verletzten...aber mein rücken ist auch schon sehr kaputt.
17.11.2008 06:44
bei mir hat sie kaum gewirkt
hätte auch gleich ohne gebären können ...
13.12.2008 20:42
ich hätte ohne PDA au nich die kraft gehabt mein kleiner sonnenschein auf die welt zu bekommen.
für mich kam nie was anderes in frage. ich wolt von anfangan PDA
hatte ich au so nich, der arzt musste mir mit ner kleinen saugglocke helfen.
aba PDA is echt was schönes
Ich empfehl sie jedem.
13.12.2008 20:43
jetzt hab ich angst !!!!

ich hasse spritzen und son zeug und ich bin aber sooo ein weichei!
13.12.2008 20:45
Ich habe keine benötigt.
Ging bei mir alles zu schnell.
Aber ich hätte mich auch nicht getraut mir die PDA legen zu lassen
Ladymaus
4425 Beiträge
13.12.2008 20:47
Habs auch ohne geschafft, aber es blieb auch gar keine Zeit mehr eine zu legen, hätte ich eine gewollt.
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